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第151章 难道还不如你懂的多 (第2/2页)
却是在院委会、向主任那里都是挂了名的大忙人。 张谷一笑,道:“没事,不耽误!” 他在心里补充了一句,我现在的工作重心,就是来你这里啊。 当姚裕森把张谷领入办公室。 几个肝胆外科医生稍稍一愣后,便对张谷笑笑,露出善意。 张谷在这里还是挺受欢迎的,好几个人都和张谷打招呼,“张老师”,“小张老师”。 张谷也一一回应。 姚裕森拍了两下手,把众人注意力引回来,道:“大家继续讨论病例情况,看有什么解决思路。” 众人依然是愁眉不展,说了一阵。 张谷也就听明白了。 众人主要面临三个难题。 一是需要在不切断空肠和空肠系膜血管的情况下,完成胆道重建。 二是因为病人体质弱,因病长期营养不良,需要提高手术耐受力,减少手术创伤,减少手术时间。 三是新的胆道重建方式还得避免腹腔感染,需要足够安全可靠,血运不受影响。 这三个问题,仿佛三柄利剑悬在众人头顶。 众人始终也想不出哪种解决思路办法,能同时满足这三个条件。 其中一名副主任想了半天,道:“胆肠y型引流吻合,是适应性最广的吻合术式,医学论坛上,以及各种医学期刊论文上,很多学着都对这种术式进行了改良。” “可惜,我看了一遍,大多都是为了应对个例病案的特殊情况,基本都是越改良越复杂、繁琐。” “不适合咱们这例病人啊!” 众人更是眉头不展。 张谷在脑海里推演了一下。 他拥有“胆肠吻合术”手术技能,并且还是高级水平。 应对这种难题,对他来讲,其实相当容易。 这一推演,张谷便找出一种合适的胆肠吻合术式来。 找了个众人说话的空当,张谷道: “姚主任,各位,我觉得,大家可以试试输入袢结扎式的胆肠吻合术。” 正在讨论的发愁的众人,闻言目光一下全转向了张谷。 姚裕森呢喃了一句:“结扎输入袢?这是一种什么吻合术?” 众人细细思索,都是微微摇头,表示根本没听说过。 众人都露出好奇之色。 他们日常用的最多的是十二指肠吻合、胆管空肠袢式吻合,以及y引流新式吻合。 还从未听过过这种输入袢结扎式吻合。 看一头雾水的众人,张谷耐心解释道: “简单来讲,这是在袢式空肠胆肠吻合术的基础上,将输入袢结扎闭合,以达到阻断食物经输入袢进入胆道,而消除反流的术式。” 副主任下意识的问道:“把输入袢结扎?那不会对输入袢功能有影响吗?” 张谷:“不会,输入袢原本的功能,能通过肠道吻合的方式来解决。 “而在胆道重建时,将输入袢结扎,能起到良好的防反流功能,相比胆肠y型引流吻合,能让输入袢有规则的进行舒缩蠕动,有效排空胆液而有利于引流,达到避免胆液淤积和反流的效果。” 众人听的云里雾里。 就结扎个输入袢,真能有张谷说的这么好吗? 也有人对张谷所说的,产生了质疑。 在座的有肝胆外科的老副主任,做胆肠吻合这么多年了,不说是专家,起码也算是资深老手,肯定对输入袢特性有着自己多年的理解。 难道他还不如张谷懂的多?