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第148章 主动穿孔 (第2/2页)
时候了! 刘全额头冒汗,看了旁边的张谷一眼。 却见张谷神色淡定,给了刘全一个肯定的眼神。刘全点点头,想起张谷为他做的那些各种应对预演方案,心下稍定。 玻璃观摩房中。 向建华和旁边的副主任,也为手术台上的众人捏了一把汗。 “这个胃间质肿瘤,不好切啊!本来就深藏在固有肌层里,这还又紧密和浆膜粘连在一起,非常考验术者的技术。” 副主任有种不妙的感觉:“有点开门不利啊。” “我现在就担心,这三支团队刚刚磨合,里面的人也有不少是新手,首例就遇到这么难切除的肿瘤,这给他们的压力太大了,别给出了岔子。” …… 姚娜和张谷对了一下眼神。 张谷语气淡定的道:“用HOOK刀,主动穿孔。” 姚娜点点头,她也是这样考虑的。既然张谷的思路和她印证,那肯定是没错了! 虽然这是内镜下环境做微创手术,但姚娜靠着丰富的开腹外科切除胃间质瘤的经验,也算是能勉强应对下来。 她用HOOK刀沿着瘤体周围,切开浆膜,吸净胃腔内液体。 再一点点的,慢慢从浆膜剥离肿瘤。 这时,随着瘤体逐渐显露的更多,另外一个难题也浮现出来。 众人发现,随着瘤体越来越显露出来,整个瘤体,竟然是突向胃腔外的。 这时,只用姚娜的主动穿孔方式,已经无法确保能完整切除肿瘤了。 必须用其他方法,强行干涉。 刘全心里一动,想起应对预演中的一则方案来,看向张谷:“换胃镜?” 张谷朝他点点头,道:“对,这时候应该换双钳道胃镜。” 刘全立即和陆冬冬一起,更换胃镜。 …… 向建华看到张谷的从容应对,始终是一副胸有成竹的样子。 而且目前为止,遇到的突发难题,张谷都有应对的办法。 心里放心不少。 副主任也不由得点头道:“张谷的带团队能力,却是可以啊!这个项目才启动几天,团队成员就能在遇到难题的第一时间,找到应对的方法。” “足以说明,团队的预演方案做了很多,准备做的很充分。” 向建华感慨道:“要做到这一点可不容易,需要团队负责人,对这台手术有着非常深入的思考和推演,对胃间质瘤的种类,特性等知识,了若指掌才行啊。” 他说着这话,眼睛看着张谷,满脸笑意。 这个年轻人,真靠谱。 刘全换用双钳道胃镜的异物钳,抓取拖拉瘤体,用圈套器,圈套电切瘤体,同时靠着拖拉的力道,避免瘤体落入腹腔,小心的一点点抓取出来。 瘤体突面切除后,又换姚娜,继续用主动穿孔的方式,切除瘤体基座。 这是个精细活,需要极高的耐心和定力,手一点都不能抖,姚娜不断的流汗,旁边巡回护士不停的给她擦汗。 终于,当最后一点瘤体被切除干净后,整个手术室中,都是稍稍的松了口气! 手术的前半部分,终于完成了。 但,因为全层切除的缘故,内创面比传统腹腔镜手术要大的多,需要的缝合吻合部分,难度自然就变高了。